家族の力を支える訪問看護

1990年代以降、看護教育では、家族も一人の人と同じように、誕生し、成長していく存在として捉えられるようになりました。家族の関係性に働きかけ、家族全体の健康を支えることは、看護師の役割の一つです。近年では、家族のあり方の多様性を踏まえ、それぞれの家族の中での役割や大切にしている価値観を理解し、アセスメントに生かすことも求められています。

Kさんとご家族の4か月

Kさんには治りにくい褥瘡があり、病院からは自宅への退院は難しいと言われていました。それでも、ご家族の強い希望で、ご自宅に戻られました。

退院当初は、ご家族だけで介護を続けることが難しく、定期巡回サービスを利用しました。Kさんは一時、デイサービスに通えるまでに回復しましたが、その後、感染症を起こしました。入院も考えられる状況でしたが、ご家族はご自宅での看取りを希望されました。

最期の1か月は、娘さんが泊まり込みで高齢の奥さまを支えました。退院直後には想像できなかったほどご家族の協力が深まり、Kさんはご自宅で安らかに最期を迎えられました。

退院から看取りまでの4か月余りで、ご家族が支え合う力は大きく変化しました。この経験を通じて、ご家族が持つレジリエンス（危機に適応する力）を引き出し、その力が発揮できるよう支えることの大切さを実感しました。

ご家族の意思決定と強みを振り返る

後日、看護部で行ったデスカンファレンスでは、ご家族がどのように意思決定されたか、私たちがご家族の強みをどう理解するかについて意見を交わしました。

これからも、家族看護の視点を大切にしながら、訪問看護を実践していきます。

どうぞよろしくお願いいたします。